Zkušenosti s péčí o pacienty se syndromem krátkého střeva ve specializovaném centru LIFT v Leuvenu
Koncem minulého roku jsem měla možnost účastnit se odborného sympozia soustředěného na multidisciplinární péči o pacienty se syndromem krátkého střeva ve specializovaném centru LIFT (Leuven Intestinal Failure and Transplantation) v belgickém Leuvenu.
Blog Post
Under the microscope: histologic outcomes in ulcerative colitis
Ve dnech 7. a 8. března 2024 jsem měl možnost se zúčastnit semináře s názvem Under the microscope: histologic outcomes in ulcerative colitis a navazujícího praktického kurzu s názvem Beyond the scope: Evolution of clinical skills in diagnosing IBD ve Fakultní nemocnici v Curychu ve Švýcarsku.
Blog Post
Satelitní sympózium společnosti Takeda – ECCO 2024
Keeping up with clinical trials in Crohn´s Disease: What applies to my patient? MUDr. Petra Matějková, Ph.D., Gastroenterologie ResTrial s.r.o.
Blog Post
Crohnova choroba duodena a orálního jejuna u pacienta s anamnézou maligního melanomu
Maligní melanom kůže krku vpravo, radikální excize 2000, bloková disekce krčních uzlin vpravo 2001 - bez metastatického postižení uzlin, adjuvantní imunoterapie do 2003, recidiva 2013 - bloková disekce s parotidektomií vpravo, provedena i levostranná parotidektomie + resekce glandula submandibularis, lupénka v mládí
Článek
Někde mezi málo a moc.
Každé léčivo má své doporučené dávkování, lékař titruje optimální, již účinnou a ještě bezpečnou dávku léčiva pro konkrétního nemocného. To platí i u moderních léčiv. Pokusím se to demonstrovat na dvou kasuistikách.
Článek
Léčba komplexního perianálního postižení u nemocného s Crohnovou chorobou pomocí kmenových buněk
20-ti letý nemocný s anamnézou Crohnovy choroby, po zavedení nekonečné drenáže (loose seton) na okresním pracovišti a ve stavu klinické, laboratorní a endoskopické remise odeslán k terapii perianální Crohnovy nemoci (PACD) na vyšší pracoviště.
Článek
Sonografie v diagnostice komplikací Crohnovy nemoci – popis klinického případu
Anamnéza a popis případu: Pacient narozený v roce 1992, bez závažných onemocnění v rodinné i osobní anamnéze, nekuřák. Ve 13 letech věku byla diagnostikována Crohnova nemoc (CN) s postižením terminálního ilea a céka (A1, L3, B2). Přes zavedenou konzervativní léčbu mesalazinem, systémovými kortikosteroidy a azathioprinem u pacienta dlouhodobě přetrvávala mírná aktivita nemoci. Pro těsnou stenózu v oblasti céko−ascendens a skip léze na terminálním ileu v celkové délce postižení 18 cm byl v roce 2015 indikován k operační léčbě. V srpnu 2015 byla na Chirurgické klinice ÚVN v Praze provedena laparoskopicky asistovaná pravostranná hemikolektomie s ileokolickou anastomózou typu side-to-side. Pooperačně pacient pokračoval v terapii azathioprinem v dávce 125mg/den.
Článek
Léčba teduglutidem u komplikované nemocné s Crohnovou nemocí, polyvalentní alergií a psychickou maladaptací na chronická onemocnění
Crohnova choroba, dg. 1995 stav po subtotální kolektomii s resekcí terminálního ilea s ileo-sigmoideo-anastomózou end-to-end pro stenózující zánětlivé postižení colon transversum, descendens a terminálního ilea (1998)stav po resekcích anastomózy a vytvoření nové (6/2011; 15/2017)stav po adheziolýze tenkého střeva, intersfinkterické amputace rekta, terminální ileostomie, IPOM 08.02.2022stav po revizi břišní dutiny, deliberace tenkého střeva, přesazení ileostomie 23.02.2022dle enteroklýzy 05/2022 reziduum cca 1m tenkého střevaenterovaginální píštěl (od 1998) a perianální píštěle (do 2009)
Článek
Perianální Crohnova choroba – efektivita centrové péče
Anamnéza: Pacient, ročník 1995. Sestra (ročník 1999) má Crohnovu chorobu. V roce 2005 byla provedena apendektomie pro akutní apendicitidu s resekcí Meckelova divertiklu. Histopatologické vyšetření v roce 2005 neprokázalo změny typické pro IBD. Do roku 2021 byl zcela bez obtíží.
Článek
O produktu
Vedolizumab, selektivní biologická léčba IBD
Za normálních okolností se na na některých naivních T a B lymfocytech (vč. bb přirozeného imun.systému), exprimuje epitop α4β7 ( transmembranózní adhezivní protein). Jeho ligandou je adhezivní molekula MAdCAM-1 (mucosal vascular addressin cell adhesion molecule 1), která se primárně objevuje na endoteliálních buňkách v GIT a GIT- asociovaných lymfatických tkáních. Díky jejich spojení dochází ke zpomalení valivého pohybu lymfocytů, až k možnosti průchodu do lamina propria.
Článek